みひらＲクリニックブログ

交通事故の後、しばらくしてから痛みが出るのはどうして？

交通事故に遭遇した時、直後には痛みや不具合を感じなかったのに、何日か経ってから痛みを感じるようになったり、頭痛やめまいなどで体調を崩すケースがあります。

この現象はなぜ起こるのでしょうか？

原因はいろいろと考えられますが、一つには自律神経と呼ばれる神経の作用が考えられます。

体の中で何が起こっているか

事故のような物理的に強い衝撃が体に加わると、人の筋・骨格や軟部組織には強いストレスが生じます。

耐性を超えたストレスは組織に損傷を生じさせ、外傷が生じれば出血に至ることもあります。

本来であれば組織の損傷度合いに応じて、脳が痛みのシグナルを発し、体が緊急状態であることを知らせるはずです。
ところが、あまりに強すぎるストレスは心身を興奮状態に覚醒させ、痛みをあまり感じさせなくすることがあります。

これが自律神経のうち、交感神経といわれる神経が（過剰に）作用している状態です。

自律神経（交感神経）の作用

交感神経が強く作用すると、体は「心拍数、血圧を上昇させる」「瞳孔を拡大させる」など、緊急事態に備えたスタンバイを行います。

また、作用の一つとしてアドレナリンというホルモンを分泌させますが、アドレナリンが大量分泌されると、痛みを感じるセンサー（感覚器）が一時的に麻痺した状態になり、本来感じるべき痛みを感じにくくなります。

格闘技の試合やハードな接触のあるスポーツなどで、選手達が痛みを感じてないかのようにプレー出来るのも、同様にアドレナリンが大量に分泌されているためだと推測されます。

痛みは隠れているだけ・・・

交通事故のような衝撃は、人間にとって命に関わる緊急事態のため、究極の興奮状態が交感神経を優位に働かせ（アドレナリンを大量に分泌させ）、本来感じるはずの痛みを麻痺させてしまうことがあります。

ところが、交感神経の作用はあくまで緊急事態に備えた一時的な作用であるため、興奮状態は長く続くものではありません。

時間が経過し、交感神経による興奮作用がおさまった体は、本来の痛みを感じるようになり、時間差を置いて痛みが発生したような錯覚を起こすことになります。

つまり、事故後に痛みを感じていなかったり、顕著な自覚症状がないからといって、そのままにしておくと、実は体に深刻なダメージを負っていたのに、それが一時的に隠されているだけだったということが考えられるということです。

手遅れにならないためには、どうすべきか

痛みがはっきり現れてから、医療機関を受診した場合、もし受傷部位が大きく損傷していることが判明しても、事故から時間が経過しているため、すぐに行うべきであった対処や処置が遅くなってしまった可能性も考えられます。

ですから、交通事故に遭遇した場合には、適切な検査、診断、治療が行える医療機関（整形外科）に期間を開けずに受診する必要があります。

これは体のためだけでなく、事故の補償手続きや診断書の作成など、後々の手続きのためにも必要な事項です。

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当院は、交通事故の診療にも力を入れて取り組んでいます。

詳細はこちらのページ（>>交通事故について）に記載していますので、よろしければご覧下さい。

交通事故の診療なら、金沢市の整形外科専門医・みひらRクリニックまでご相談下さい。

交通事故治療のご案内（パンフレット見本）

当院へのアクセス

当院の所在地は　石川県金沢市笠舞3丁目2の31　です。
車をご利用の場合、ＪＲ金沢駅より約20分、北陸自動車道金沢西ICから約25分のアクセスとなります。

クリニックは、金沢市笠舞三丁目交差点付近にあり、片町スクランブル交差点から、犀川大通を涌波方面へ車で約5分の距離です。

車でお越しの方へ

クリニック正面に、計18台分の駐車スペースをご用意しておりますので、ご利用下さい。

バイク・自転車でお越しの方へ

クリニック正面右手に駐輪スペースがありますので、そちらに駐輪して下さい。

通行・来院の方の妨げにならないように、下の画像の枠線（青黄色）内に駐輪をお願い致します。

駐輪スペースのご案内

バスでお越しの方へ

ＪＲ金沢駅（東口）から、路線番号⑱「東部車庫行き」に乗車し、「猿丸神社前」で降車してください。

ＪＲ金沢駅から、「猿丸神社前」までの所要時間は約20分、バス停よりクリニックまでは徒歩1分です。

（起点）金沢駅東口　→　近江町市場・武蔵ヶ辻　→　香林坊　→　本多町　→　猿丸神社前　・・・　東部車庫（終点）

（起点）東部車庫　→　永安町　→　花里住宅　→　赤坂　→　猿丸神社前　→　本多町　・・・　金沢駅東口（終点）
　　

運行系統図、時刻表など、詳しくは　>> 北陸鉄道　路線バス情報でご確認下さい。

ロコモティブシンドロームとは

ロコモティブシンドローム（Locomotive syndrome）という呼称は、「運動器の障害により、要介護になるリスクの高い状態になること」と、2007年に日本整形外科学会が提唱した概念です。

VS　メタボリックシンドローム

この、ロコモティブシンドロームという言葉自体は、「運動」を意味するlocomotionと　「症候群」を意味するsyndoromeを組み合わせた造語ですが、メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）が、メタボ、メタボと言われて一斉を風靡したのに比べると、ロコモティブシンドロームという言葉の認知度は、まだまだ世間一般には高くないように思います。

マイナーなイメージの「ロコモ」ですが、内容の深刻さにおいては「メタボ」に負けず劣らず重大な要素を含んでいます。

寝たきりや重度の要介護状態になることは誰しも避けたいと考えるでしょうが、年数を経ることで、肉体の構造と機能が徐々に衰えていくことは誰しも避けられません。

また、高齢の方においては、加齢と運動不足により、身体機能が低下する、運動器疾患による痛みが生じる、軽微な力で骨折をする、などの負の連鎖が生じてロコモティブシンドロームの状態になることも十分考えられます。

ロコモにならないために

これらの障害を予防し、自立したADL（日常生活動作）が行えるよう運動器の健康を維持していくのに有効な方法は、いまのところリハビリテーションしかありません。

当院では、ロコモティブシンドロームという言葉が一般的にならないよう、運動器の機能改善と障害予防に取り組んでいくことが、整形外科クリニックとしての役割の一つであると考えています。

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運動器リハビリテーションによる「ロコモ」予防に関心がある方は、金沢市の整形外科専門医・みひらRクリニックまでご相談下さい。

スリッパはどこへいったのか？

当院では2019年6月より、玄関での院内スリッパへの履き換えを中止し、外履き靴のまま院内にお入りいただく形へと、院内の履き物のスタイルを変更致しました。

その理由は？

この変更の理由の一つは、靴の取り違えを未然に防止するためです。

お帰りの際に、ご自分の靴と他人の靴を取り違いされたまま、ご帰宅されてしまう事例がこれまでに何度かありました。

スリッパへの履き換えをなくすことで、この間違いを未然に防止することが変更の理由の一つです。

もう一つの理由は、患者様の安全と健康に配慮させていただく観点からです。

スリッパ自体は便利な履き物ですが、踵が固定されていないため接地が不安定になり、床面で滑ったり、つまずいたりするリスクが通常の靴に比べ高まります。

加えて、筋力やバランス感覚が低下している高齢の方ですと、転倒から怪我へと繋がる可能性も高くなります。

足元から健康を考えるために

自分の足にフィットした靴は、身体の一部として体の運動機能を高めることが出来ます。

しっかり靴をはいて立つ、歩くという行為を意識していただくことで、足元からご自身の健康を見つめ直すきっかけにして頂きたい、という当院の思いも、院内靴履きに変更した大きな理由の一つです。

清掃面にも配慮しています

当院では、玄関マットの設置や清掃をこまめに実施することで、外履き靴による汚れや衛生上の不具合が生じないよう配慮しております。

また、雨天時の水滴についても、モップでフロアの拭き取りを細かく行うよう心掛けておりますので、安心してご利用下さい。

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「足元から患者様の健康を支える」金沢市の整形外科は、笠舞3丁目の

みひらRクリニック　をご利用下さい。

令和3年度介護報酬の改訂について

令和3年度の介護報酬の改訂が行われ、この4月から運用が開始されています。

今回の改訂では、基本報酬の数値改訂だけでなく、リハビリマネジメント加算（Ⅰ）の廃止をはじめとする各加算の統廃合も行われました。
その他にも、新型コロナウイルス感染症に対応するための特例的な評価、地域と連携した災害への対応の強化などの内容が盛り込まれており、介護サービスの将来を見据えた踏み込んだ内容の改訂となりました。

2025年問題とは？

この介護報酬の改訂とも関連しますが、皆さんは「2025年問題」というキーワードをご存じでしょうか？

これは2025年を迎える年に、第一次ベビーブームの時に生まれた、いわゆる“団塊の世代”の方々が75歳の後期高齢といわれる年齢に達するため、これ以降医療費や介護費用などの社会保障費が急激に増大することが懸念されている問題です。

既に少子高齢化が顕在化している日本において、2025年は大きな分水嶺となる年になるかもしれませんが、介護（保険）の問題だけを考えても、財源の不足のみならず、現場の人材の不足、施設の不足が今以上に顕著になることは明らかです。

これに加え、現在の新型コロナウイルスの感染拡大の影響により、介護業務（業界）への負担は、今後ますます厳しいものになっていくことが予想されます。

みひらのデイケア

このような時勢の中で、高齢者のためのリハビリテーションが今後ますます重要な課題となることを踏まえ、当院では維持期を過ぎ、医療保険ではリハビリテーションを受診できなくなった方の受け皿となるべく、介護保険を利用した通所リハビリテーション（デイケア）を2017年より導入しております。

これにより、リハビリを必要とする後期高齢年代の方にも、医療と介護の切れ目のないサービスを提供することが出来るようになりました。

また、通所介護（デイサービス）との差別化を図るため、約1時間という短時間の中で集中してリハビリを行い、機能回復に特化したデイケアの提供を行っています。

お気軽にお問い合わせ下さい

当院で行っている、このような短時間集中型の通所リハビリテーション（デイケア）に興味がある方（ご本人様、ご家族様、ケアマネージャー様）には、個別にご案内を行っておりますので、お気軽にお問合せいただければと思います。

Tel.　076-262-2821

また、基本的な情報は　こちらのページ（>> 通所リハビリテーション（デイケア））にも記載してありますので、どうぞご覧下さい。

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短時間集中型の通所リハビリテーションなら、金沢市笠舞の整形外科専門医院・みひらRクリニックまでお問い合わせ下さい。